男性右下腹部按压疼痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系结石、腹股沟疝或肠道感染等原因引起，可通过抗感染治疗、解痉止痛、手术修补等方式缓解。
1、阑尾炎：
阑尾位于右下腹麦氏点区域，炎症发作时表现为持续性钝痛伴压痛反跳痛。早期可能伴随低热、食欲减退，血常规检查显示中性粒细胞升高。急性化脓性阑尾炎需急诊手术切除，慢性期可选用头孢曲松联合甲硝唑抗感染治疗。
2、肠易激综合征：
功能性肠道紊乱常因精神压力诱发，疼痛呈阵发性痉挛样，排便后多缓解。可能与内脏高敏感性相关，建议进行膳食纤维调整，低FODMAP饮食可减少产气，解痉药匹维溴铵能改善平滑肌痉挛症状。
3、泌尿系结石：
右侧输尿管下段结石可放射至右下腹，疼痛具有绞痛特征性，常伴血尿、尿频。超声检查可见肾盂积水，直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合坦索罗辛促进排出，剧烈疼痛需使用双氯芬酸钠栓剂缓解。
4、腹股沟疝：
疝内容物压迫可导致局部压痛，站立时包块明显而平卧消失。嵌顿时出现剧烈疼痛伴呕吐，需紧急手术修补缺损。择期手术可采用无张力疝修补术，术后避免重体力劳动3个月。
5、肠道感染：
志贺菌或沙门氏菌感染引发回盲部炎症，表现为腹泻伴右下腹痛。粪便培养可明确病原体，轻症口服补液盐预防脱水，细菌性痢疾需应用左氧氟沙星治疗，同时注意餐具消毒隔离。
建议发病期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激及高脂食物。急性疼痛发作时应禁食并卧床休息，记录疼痛持续时间与伴随症状。每日饮水量维持在2000毫升以上，适度进行盆底肌训练有助于改善肠道功能。若出现持续高热、腹膜刺激征或便血等预警症状，需立即至急诊科就诊排查肠穿孔等急腹症。术后患者需定期复查超声，疝修补术后三个月内避免提重物及剧烈运动。