肌营养不良可通过营养干预、运动康复、药物治疗、物理治疗、心理支持等方式改善。肌营养不良通常由遗传因素、代谢异常、营养不良、神经损伤、慢性疾病等原因引起。
1、营养干预：
调整饮食结构是基础治疗手段，需保证充足优质蛋白摄入，如乳清蛋白、大豆分离蛋白。补充维生素D和钙质促进肌肉合成，增加ω-3脂肪酸摄入减轻炎症反应。针对吞咽困难患者可采用糊状饮食，必要时在医生指导下使用特殊医学用途配方食品。
2、运动康复：
制定个体化运动方案，水中运动可减轻关节负荷，抗阻训练增强肌力。神经肌肉电刺激适用于重度肌无力患者，被动关节活动度训练预防挛缩。康复过程中需监测肌酸激酶水平，避免过度运动导致横纹肌溶解。
3、药物治疗：
糖皮质激素如泼尼松可延缓杜氏肌营养不良进展，但需注意骨质疏松等副作用。针对特定基因突变类型，可考虑使用基因治疗药物如eteplirsen。辅酶Q10改善线粒体功能，左卡尼汀促进脂肪酸代谢，具体用药需经神经内科评估。
4、物理治疗：
脉冲射频治疗缓解肌肉疼痛，体外冲击波促进局部血液循环。矫形器应用纠正脊柱侧弯，夜间踝足矫形器预防跟腱挛缩。呼吸肌训练配合咳痰机使用，预防呼吸系统并发症。
5、心理支持：
建立多学科协作团队，心理咨询改善患者抑郁焦虑状态。病友互助小组提升社会适应能力，家庭教育指导缓解照护压力。定期评估生活质量量表，针对青春期患者需加强心理疏导。
肌营养不良患者需建立长期管理计划，每日保证30克优质蛋白摄入，分次补充乳制品和瘦肉。进行低强度有氧运动如游泳、骑行，每周3-5次，单次不超过30分钟。定期监测体成分和骨密度，预防骨质疏松和肥胖。保持环境无障碍改造，使用防滑垫和扶手预防跌倒。建议每3-6个月复诊评估肌力变化，及时调整康复方案。对于进行性加重的患者，可考虑参加临床试验获取新型治疗机会。