髌骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。髌骨关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。
1、生活方式调整：
减轻体重可降低膝关节负荷，建议BMI控制在24以下。避免爬楼梯、深蹲等加重髌骨压力的动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常使用护膝或矫形鞋垫辅助稳定关节，寒冷季节注意膝关节保暖。
2、物理治疗：
超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应。股四头肌等长收缩训练能增强膝关节稳定性，推荐直腿抬高、靠墙静蹲等动作，每周3-5次，每次15-20分钟。水中运动利用浮力减少关节负重，适合中重度疼痛患者。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和肿胀，需在医生指导下短期使用。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂长期服用可能延缓软骨退化。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，每次注射间隔1周，连续3-5次为1疗程。
4、关节腔注射：
富血小板血浆注射通过释放生长因子促进软骨修复，需抽取自体血液制备。糖皮质激素注射适用于急性炎症期，每年不超过3-4次。注射后需保持关节制动24小时，避免剧烈活动。
5、手术治疗：
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创技术去除病变组织。胫骨结节抬高术可纠正髌骨轨迹异常，适合年轻患者。终末期患者需考虑人工膝关节置换术，假体使用寿命约15-20年。
髌骨关节炎患者日常建议摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，补充维生素D和钙质维护骨骼健康。运动前后充分热身拉伸，运动时佩戴专业护具。疼痛急性期可采用冷敷消肿，慢性期热敷促进血液循环。定期复查X线评估病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。保持规律作息和乐观心态，避免久坐久站造成关节僵硬。