包皮出现小白颗粒可通过保持清洁、外用药物、口服药物、激光治疗或手术切除等方式改善，常见原因包括珍珠疹、皮脂腺异位症或真菌感染等。
1、保持清洁：
每日用温水清洗包皮及龟头区域，避免使用刺激性洗剂。局部卫生不良可能导致皮脂堆积或轻微炎症，清洗后小白颗粒可能自行消退。选择透气棉质内裤，减少摩擦与潮湿环境。
2、外用药物：
真菌感染引起的颗粒可涂抹克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏，细菌性炎症可用莫匹罗星软膏。珍珠疹若无症状通常无需用药，皮脂腺异位症可尝试维A酸乳膏缓解角质堆积。所有药物需在医生指导下使用。
3、口服药物：
反复真菌感染需口服氟康唑或伊曲康唑，合并细菌感染时可选用头孢克洛。伴有明显瘙痒或疼痛者，可短期服用氯雷他定等抗组胺药物。需排除糖尿病等基础疾病导致的免疫力低下。
4、激光治疗：
顽固性珍珠疹或皮脂腺异位症颗粒可通过二氧化碳激光气化去除，治疗时需局部麻醉，术后保持创面干燥。激光治疗适合颗粒密集且影响生活质量者，但存在色素沉着或复发可能。
5、手术切除：
合并包皮过长或包茎者建议行包皮环切术，术中可一并切除异常增生组织。术后需预防感染，避免勃起导致伤口裂开。手术适用于反复感染或病理检查提示其他皮肤病变的情况。
日常需避免抓挠或自行挑破颗粒，减少辛辣食物摄入以防局部充血。合并糖尿病者需控制血糖，性伴侣应同步检查治疗以防交叉感染。多数良性颗粒无需过度干预，若颗粒增大、溃烂或伴随分泌物异常，需及时就诊排除尖锐湿疣等性传播疾病。定期复查可评估治疗效果，长期未消退的颗粒需活检明确性质。