儿童多动症主要表现为注意力缺陷、活动过度和冲动行为三大核心症状，挤眉弄眼等面部抽动可能是共患病表现。典型症状包括持续分心、小动作频繁、打断他人说话、难以完成指令及情绪波动大。
1、注意力缺陷：
患儿难以持续专注于任务细节，常出现作业粗心错误、丢三落四现象。课堂表现为频繁走神、回避需要持久脑力劳动的活动。部分儿童会因无法集中注意力导致学习效率低下，但并非智力问题。
2、活动过度：
不分场合的过度活动是显著特征，表现为坐立不安、手脚不停拍打。在需要安静的场合擅自离座奔跑，常被误认为"调皮"。这种运动量远超同龄儿童正常水平，且具有难以自我控制的特点。
3、冲动行为：
行为控制能力薄弱，表现为抢答问题、插队、危险攀爬等。情绪管理困难，易因小事暴怒或哭泣。约60%患儿存在人际关系障碍，因频繁打断他人对话或游戏引发矛盾。
4、共患病症状：
30%-50%患儿伴随抽动障碍，挤眉弄眼、清嗓子等不自主运动常见。部分合并对立违抗障碍，表现为故意违抗规则。夜间入睡困难、遗尿等睡眠问题发生率较普通儿童高3倍。
5、发展性差异：
学龄前儿童以多动冲动为主，学龄期注意力问题更突出。青少年期外显多动减少，但可能出现内心不安感。女孩更多表现为注意力不集中型，男孩则以混合型为主。
建议建立规律作息时间表，采用可视化任务清单帮助儿童分解目标。增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入，适量进行游泳等结构化运动。避免食用含人工色素饮料，家庭干预需配合学校行为管理。当症状持续6个月以上并影响社会功能时，应到儿童精神科或发育行为儿科进行专业评估，标准化诊断需结合教师评估量表、连续性行为观察及排除听力视力等生理问题。