黑痣可通过激光治疗、手术切除、冷冻疗法、化学剥脱四种方式去除。具体方法选择需根据痣的大小、位置及病理性质决定。
1、激光治疗：
适用于直径小于3毫米的浅表性黑痣。二氧化碳激光或调Q激光能精准破坏色素细胞，术后恢复快且疤痕风险低。治疗前需经皮肤镜评估排除恶变可能，术后需避免紫外线照射并保持创面干燥。对于交界痣或混合痣需谨慎选择，反复刺激可能增加恶变风险。
2、手术切除：
针对较大或隆起的皮内痣首选方法。局部麻醉下完整切除病灶并进行病理检查，可彻底清除痣细胞且明确诊断。手术切口通常采用美容缝合技术，愈合后线性疤痕较隐蔽。直径超过5毫米的痣、生长在摩擦部位或出现颜色改变的痣建议优先考虑手术方案。
3、冷冻疗法：
通过液氮低温使痣细胞坏死脱落，适用于平坦的良性色素痣。治疗过程无需麻醉但可能需多次操作，愈合期可能产生暂时性色素沉着。该方法对操作深度控制要求较高，过浅易复发，过深可能导致疤痕形成。不适用于黏膜部位或毛发区的黑痣处理。
4、化学剥脱：
使用三氯乙酸等化学制剂腐蚀表皮层色素，适合浅表性小面积黑痣。需由专业医师控制药物浓度和作用时间，操作不当可能引起皮肤灼伤或色素异常。治疗后需严格防晒避免色沉，愈合期间可能出现暂时性结痂。该方法不推荐用于颜色不均匀或边界不清的痣。
去除黑痣后需保持创面清洁干燥，避免抓挠或过早沾水。术后3个月内严格防晒，使用物理防晒霜并配合遮阳措施。饮食上增加维生素C和锌的摄入，如柑橘类水果、坚果等促进皮肤修复。恢复期出现红肿渗液、痣体复发或疤痕增生应及时复诊。日常注意观察痣体变化，短期内快速增大、边缘不规则或伴随出血需立即就医排查黑色素瘤可能。