老年性阴道炎的特点是什么
发布于 2025/06/09 20:54
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老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及异常分泌物,常见于绝经后女性,主要与雌激素水平下降、局部抵抗力减弱有关。
雌激素减少导致阴道黏膜变薄、血流减少,腺体分泌功能减退。患者常主诉性交疼痛或日常活动时不适,严重者可能出现黏膜点状出血。可通过局部使用雌激素软膏或保湿剂改善症状,但需在医生指导下使用。
阴道pH值升高(通常>5.0)破坏微环境平衡,易诱发需氧菌感染。瘙痒多呈持续性,夜间加重,可能伴随抓痕或外阴苔藓样变。治疗需兼顾抗感染和pH调节,常用乳酸杆菌制剂恢复酸性环境。
分泌物常呈稀薄水样或黄绿色脓性,量中等但异味不明显。可能与需氧性阴道炎、萎缩性阴道炎合并感染有关。需通过分泌物镜检鉴别病原体类型,针对性选择抗生素或抗真菌药物。
约40%患者合并尿频、尿急症状,因尿道黏膜同样受雌激素缺乏影响。可能反复发作泌尿系感染,需与单纯膀胱炎鉴别。建议同时评估尿常规,必要时预防性使用低剂量抗生素。
阴道壁苍白光滑、弹性降低,妇科检查时易出现接触性出血。长期未治疗可能发生阴道粘连或狭窄。日常护理应避免使用碱性洗剂,推荐温水清洁并保持外阴透气。
建议绝经后女性每年进行妇科检查,日常可增加豆制品等植物雌激素摄入,穿着棉质透气内裤。出现症状持续1周以上需就医,避免自行使用刺激性洗剂。适度盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环,合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。阴道局部用药前应进行充分评估,排除子宫内膜病变风险。
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