肝炎大三阳主要表现为乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适和腹胀。这些症状与乙肝病毒感染后病毒复制活跃、肝功能受损有关。
1、乏力：
乙肝病毒在肝细胞内大量复制会干扰肝脏正常代谢功能，导致能量供应不足。患者常感到持续疲劳，即使充分休息也难以缓解，严重时可能影响日常活动能力。这种乏力感通常在午后加重，伴随工作效率下降。
2、食欲减退：
肝脏分泌胆汁功能受损会影响脂肪消化吸收，患者出现明显厌油、恶心症状。部分人闻到油烟味就会引发呕吐反射，进食量减少可能导致体重下降。长期营养摄入不足会加重肝功能异常。
3、黄疸：
胆红素代谢障碍导致皮肤和巩膜黄染，尿液呈现浓茶色。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关，轻者仅巩膜轻度黄染，重者全身皮肤明显发黄。黄疸出现往往提示肝损伤已达中等程度以上。
4、肝区不适：
肝脏炎症引发肝包膜牵张，表现为右上腹闷胀感或隐痛。疼痛可能向右肩背部放射，体检可发现肝脏肿大伴触痛。部分患者描述为持续性的压迫感，在体力活动后症状加重。
5、腹胀：
门静脉高压导致胃肠道淤血，加上消化酶分泌减少，患者常出现饭后饱胀、早饱感。腹部叩诊呈鼓音，可能伴随排气增多。严重者可出现腹水，表现为腹围增大、移动性浊音阳性。
肝炎大三阳患者需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，避免高脂饮食加重肝脏负担。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善代谢，但应避免剧烈运动。严格戒酒并规律作息，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。出现症状加重或新发水肿、意识改变等情况需立即就医。