支原体肺炎和肺炎区别 肺炎的X线检查

支原体肺炎和肺炎区别

由肺炎支原体引起，多见于5～15岁的儿童，但近年来婴幼JL感染的报道日渐增多，可散发流行。

病理改变以下呼吸道的气管、支气管、毛细支气管壁充血、水肿、变厚，单核细胞及浆细胞浸润，分泌物及脱屑可堵塞气道为其特点。肺间质亦有单核细胞浸润。

发病缓慢，病初可有全身不适、乏力、头痛、低热或中度发热，热程1～2周。以刺激性干咳为突出表现，初为干咳，后转为顽固性剧咳，有时似百日咳样咳嗽，咯出粘液稠痰，甚至带血丝。咳嗽持续时间长，可达1～4周，常伴有胸痛。婴幼儿以喘憋症状较突出，有时不易与呼吸道合胞病毒肺炎区别。肺部体征较轻，有1／3左右病例在整个病程中无任何阳性体征。一般可在肺局部听到少许干湿罗音，呼吸音减弱。部分病例可并发胸膜炎，胸水多为浆液性，偶为血性。

白细胞计数正常或偏高，中性粒细胞增多。血沉增快。血清冷凝集试验阳性对诊断有帮助。

X线检查有以下4种改变：①以肺门阴影增浓较突出；②支气管肺炎改变，以右肺中下野为多；③间质性肺炎改变，呈网状或条索状由肺门向中外带放射，周围有小片薄影或粟粒状阴影；④部分病例出现大片阴影，密度不均匀，呈节段状分布。少数为大叶性阴影，多在下叶。往往一处旧病灶吸收，另处新病灶又出现。

肺炎的X线检查

肺炎为常见肺疾病，X线检查对病变的发现、部位、性质以及动态变化，可提供重要的诊断资料。

根据X线及病理分类，肺炎分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。X线平片对于肺炎的价值包括：可确定肺内有无病变；可确定病变的部位；可确定病变的范围；了解病变的动态变化；了解有无合并症；观察治疗效果和判断预后。肺炎的病原诊断需根据临床及病原学检查。影像检查可以提供鉴别诊断的可能范围。CT检查主要用于肺炎合并症的诊断及X线诊断困难的病例。

人禽流感肺炎是近年来比较恶性的肺炎。专家也表示，对于人禽流感肺炎，仅根据一张X线片诊断困难，但是根据一系列X线片的动态变化可以显示人禽流感的相对常见的表现。

得了肺炎可以洗澡吗

宝宝肺炎最好不要洗澡，因为这个时候身体抵抗力比较弱，洗澡时穿的衣服比较少，全身皮肤毛孔扩张，容易受到病毒细菌的入侵而加重肺炎的症状。肺炎患者不建议进行洗澡，洗澡作为日常的保健，会导致能免疫力下降，而对于肺炎患者来说，免疫力的下降意味着肺内的病原体感染会加重，使病情无法好转。如果是因为细菌感染导致的肺炎，患者可以使用青霉素或者是头孢治疗。

迁延性肺炎的病程

临床上将肺炎根据病程不同分为急性肺炎、迁延性肺炎和慢性肺炎，迁延性肺炎在急性与慢性之间，也就是说明病程不长不短，一般在1-3个月左右，常表现为周期性复发和进行性加剧，表现为软弱乏力、食欲不振、低热、咳嗽，以及反复出现呼吸困难，治疗后减轻几天，然后又发作。支原体肺炎确诊后我们需要进行积极的治疗，一般的疗程为两周到三周，支原体肺炎常见的临床表现包括了咳嗽，咳少量的白痰，高热，恶心，精神萎糜等相关的临床表现，肺部听诊可无任何的干啰音或湿罗音，胸片和肺ct可提示间质性的改变，支原体抗体近期会出现四倍以上升高，为确诊的主要依据。迁延性肺炎的病程一般是一个月到三个月，也就是说肺炎的病程是比较长的。

成人肺炎的症状及治疗方法

肺炎的典型症状是寒战、高热，常伴有头痛、全身肌肉酸痛、食量减少、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，少数患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状，严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷的。平常肺炎的症状一般有咳嗽，咳痰，胸闷气短，呼吸困难等症状。呼吸困难者，可给予吸氧治疗。