黄体功能不全可能导致不孕和早期流产两大主要后果。黄体功能不全的影响主要有激素分泌不足、子宫内膜容受性下降、孕酮水平异常、胚胎着床障碍、妊娠维持困难。
1、激素分泌不足：
黄体功能不全会导致孕酮等关键激素分泌不足。孕酮是维持妊娠的重要激素，其水平不足会影响子宫内膜转化，使子宫内膜无法为胚胎着床提供适宜环境。这种情况可能通过血液激素检测发现，临床常用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行补充治疗。
2、子宫内膜容受性下降：
由于孕酮分泌不足，子宫内膜无法完成正常的分泌期转化。子宫内膜容受性下降表现为内膜变薄、腺体发育不良，直接影响胚胎着床成功率。超声检查可观察到内膜厚度不足8毫米，这种情况需要配合激素治疗改善内膜状态。
3、孕酮水平异常：
黄体功能不全患者的孕酮水平通常低于正常值。孕酮不足会导致子宫平滑肌过度收缩，增加胚胎排出风险。临床监测显示，这类患者排卵后7天的血清孕酮值多低于10ng/ml，需通过黄体支持治疗维持适当孕酮水平。
4、胚胎着床障碍：
黄体功能不全是导致胚胎着床失败的重要原因。子宫内膜准备不足会使胚胎无法成功植入，即使着床也可能因营养供应不足而停止发育。这种情况在辅助生殖技术治疗中尤为常见，通常需要提前进行黄体支持。
5、妊娠维持困难：
已妊娠的黄体功能不全患者面临较高流产风险。孕酮不足会导致子宫对胚胎的免疫耐受性降低，容易引发排斥反应。临床统计显示，未经治疗的黄体功能不全患者早期流产率可达30-40%，需持续监测并及时干预。
黄体功能不全患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加富含维生素E的食物如坚果、植物油，有助于改善卵巢功能。适度进行有氧运动如散步、游泳，但应避免剧烈运动。建议定期监测基础体温和月经周期变化，发现异常及时就医。对于计划妊娠者，建议在医生指导下进行孕前评估和必要的黄体支持治疗，以降低不良妊娠结局风险。