痛经时可选择布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等非处方止痛药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,适用于原发性痛经,用药需遵医嘱并排除继发性痛经可能。
1、布洛芬:
布洛芬是非甾体抗炎药的代表药物,能有效阻断前列腺素合成酶活性,降低子宫平滑肌收缩强度。该药在月经来潮前1-2天开始服用效果更佳,常见剂型包括缓释胶囊和片剂。胃肠道敏感者建议搭配食物服用,有消化道溃疡病史者慎用。
2、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统抑制疼痛信号传递,适合伴有头痛或发热的痛经患者。与布洛芬相比对胃肠道刺激较小,但需注意每日用量不超过4000毫克。肝功能异常者应减量使用,服药期间避免饮酒。
3、萘普生:
萘普生具有较长的镇痛持续时间,单次给药可维持8-12小时止痛效果。该药特别适用于痉挛性疼痛,能同时缓解腰痛等伴随症状。心血管疾病患者使用前需评估风险,服药期间可能出现轻微嗜睡反应。
4、用药禁忌:
继发性痛经由子宫内膜异位症等疾病引起时,单纯止痛可能延误治疗。出现非周期性疼痛、异常出血或药物无效时需就医。哮喘患者慎用非甾体抗炎药,严重肾功能不全者禁用此类药物。
5、辅助措施:
热敷下腹部可促进盆腔血液循环,配合轻度运动能刺激内啡肽分泌。月经期保持每天饮用1500-2000毫升温水,适量补充镁元素有助于缓解肌肉紧张。持续性痛经建议妇科检查排除器质性疾病。
经期饮食应避免生冷刺激食物,增加全谷物、深色蔬菜和富含欧米伽3脂肪酸的鱼类摄入。规律进行瑜伽、快走等有氧运动可改善盆腔血流,每周3次每次30分钟以上为宜。保持腰腹部保暖,使用暖宝宝时注意避免低温烫伤。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因,疼痛影响日常生活时应及时就诊。