包皮过长并非必须手术，多数情况下可通过日常护理改善。处理方式主要有保持清洁、观察症状变化、药物治疗、手术治疗、定期复查。
1、保持清洁：
每日用温水清洗包皮内外侧，避免污垢堆积引发炎症。清洗时动作轻柔，避免用力翻扯包皮造成损伤。清洁后保持局部干燥，可选择透气性好的棉质内裤。
2、观察症状变化：
关注是否出现反复包皮炎、排尿困难或包皮嵌顿。若包皮口狭窄影响排尿，或出现红肿热痛等感染表现，需及时就医评估。无症状的单纯包皮过长可暂不处理。
3、药物治疗：
合并感染时可使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，真菌感染选用克霉唑乳膏。局部炎症可短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏。药物需在医生指导下使用。
4、手术治疗：
包皮环切术适用于反复感染、包皮口瘢痕性狭窄或合并其他泌尿系统疾病者。手术方式包括传统环切术、商环术等。术后需规范护理切口，预防出血和感染。
5、定期复查：
未手术者每半年检查包皮弹性及清洁状况，儿童需随访至青春期发育完成。术后患者按医嘱复查切口愈合情况，评估是否有粘连、狭窄等并发症。
建议日常避免穿紧身裤减少摩擦刺激，饮食上少食辛辣食物以防局部充血。适度运动可增强免疫力，但需注意运动后及时清洁。儿童患者家长应指导正确清洗方法，避免强行上翻包皮。成年患者性生活前后需加强清洁，使用安全套降低感染风险。若选择保守观察，建议每年至少进行一次泌尿外科专科检查。