喘息性支气管炎可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗、免疫调节等方式治疗。喘息性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏因素、气道高反应性、免疫功能异常等原因引起。
1、抗感染治疗：
病毒感染是常见诱因，可选用利巴韦林等抗病毒药物。合并细菌感染时需根据痰培养结果选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾。明确病原体前可经验性使用覆盖常见病原体的广谱抗生素。
2、支气管扩张剂：
β2受体激动剂如沙丁胺醇能快速缓解支气管痉挛，茶碱类药物具有扩张支气管和抗炎双重作用。严重发作时可联合异丙托溴铵等抗胆碱能药物，通过雾化吸入给药效果更佳。
3、糖皮质激素：
布地奈德雾化液能有效抑制气道炎症反应，急性期可短期使用泼尼松等全身激素。长期反复发作患者需采用阶梯式治疗方案，逐步调整吸入激素剂量。
4、氧疗：
血氧饱和度低于90%时需要氧疗，通过鼻导管或面罩给氧维持氧分压在60mmHg以上。严重呼吸衰竭患者需考虑无创通气，必要时行气管插管机械通气。
5、免疫调节：
反复感染患者可接种肺炎疫苗和流感疫苗，过敏体质者需进行过敏原检测和脱敏治疗。补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能，减少急性发作频率。
日常需保持室内空气流通，湿度维持在50%左右，避免接触冷空气和刺激性气体。饮食宜清淡富含维生素，适量食用白萝卜、梨子等润肺食物。急性期需卧床休息，缓解期可进行腹式呼吸训练等康复锻炼。戒烟并避免二手烟暴露，气候变化时注意保暖。定期随访肺功能，记录症状日记有助于病情监测。