血小板减少性紫癜的症状表现

发布于 2019/02/22 09:52 复禾健康

血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。特征症状是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,而骨髓中巨核细胞正常或增多。血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;严重者出现其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。

血小板减少性紫癜主要表现为皮肤、粘膜出血,往往较为严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压,可危及生命。

急性和慢性特发性血小板减少性紫癜的特征差异:

急性型多为10岁以下儿童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。起病急骤,伴有发热、畏寒、怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血。具体表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位为多见,严重者可融合成片或形成血肿,鼻、齿龈出血。还可伴有胃肠道、泌尿系统出血等,但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱,又伴见头痛或呕吐,往往为颅内出血先兆,要特别警惕。

慢性型多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭发病前常无明显诱因。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。严重者可有消化道、颅内出血及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。病程较长,部分不然可反复发作迁延数年,自行缓解者少见。

患病后需要注意饮食卫生,避免生冷辛辣对身体刺激性强的食物,饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,同时要禁酒。尽可能避免使用引起血小板减少的药物,如阿司匹林、奎宁、洋地黄毒甙等。平时注意休息,保持心情舒畅,避免精神过度紧张,保持个人卫生,防止外伤。

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