尺神经损伤主要表现为小指及无名指尺侧麻木、手部精细动作障碍、爪形手畸形、握力减弱及肌肉萎缩。尺神经损伤的症状通常由外伤压迫、肘管综合征、腕部损伤、长期姿势不当及代谢性疾病等因素引起。
1、感觉异常：
早期表现为小指及无名指尺侧皮肤麻木或刺痛感，可能伴随温度觉减退。这种症状常由肘关节长时间受压导致，如睡眠时手臂屈曲过久。尺神经在肘后方的尺神经沟位置表浅，易受外力压迫。
2、运动功能障碍：
进展期出现手部精细动作困难，如系纽扣、写字或使用筷子。尺神经支配的手内在肌（如骨间肌、蚓状肌）功能受损，导致手指内收外展无力。部分患者会不自主掉落手中物品。
3、爪形手畸形：
典型表现为无名指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲的爪状姿势。这是因尺神经支配的第三、四蚓状肌麻痹，屈指深肌失去对抗所致。长期未治疗会导致关节挛缩。
4、握力下降：
尺神经支配的拇收肌、小指对掌肌等肌肉力量减弱，表现为握拳时小指侧无力，捏持动作不稳固。患者常主诉拧毛巾、开门把手时力量不足，握力测试显示患侧较健侧下降30%以上。
5、肌肉萎缩：
晚期可见手背骨间肌区域凹陷，小鱼际肌体积缩小。肌电图检查可发现纤颤电位等失神经支配表现。肌肉萎缩多出现在损伤后3-6个月，提示神经轴索已发生不可逆损害。
出现上述症状建议尽早就医进行神经电生理检查，明确损伤程度。急性期需避免肘关节过度屈曲，睡眠时可用护具保持手臂伸直。康复期可进行手指屈伸训练、感觉再教育练习，配合神经营养药物。日常注意避免肘部反复撞击硬物，糖尿病患者需严格控制血糖以减少代谢性神经损伤风险。营养补充可增加富含维生素B1、B12的食物如全谷物、瘦肉等，促进神经修复。