巨细胞病毒肺炎的症状有哪些

巨细胞病毒肺炎的典型症状包括持续发热、干咳、呼吸困难和全身乏力，严重者可出现低氧血症和多器官功能损害。症状发展可分为早期表现（发热、疲劳）、进展期（呼吸急促、血氧下降）和终末期（呼吸衰竭、休克）。

1、发热：

早期多表现为持续性中低度发热（38-39℃），常规退热药效果不佳。发热机制与病毒血症引发的炎症因子释放有关，常伴有夜间盗汗和畏寒，发热持续时间通常超过2周。

2、呼吸道症状：

特征性表现为渐进性干咳，后期可能出现少量白色黏痰。听诊可闻及双肺底湿啰音，胸部CT显示磨玻璃样渗出影，严重时出现进行性加重的气促，活动后血氧饱和度明显下降。

3、全身症状：

病毒血症导致显著疲乏感和肌肉酸痛，60%患者伴有食欲减退和体重下降。部分患者出现肝脾肿大和转氨酶升高，反映病毒的多系统侵袭特性。

4、低氧血症：

疾病进展期动脉血氧分压（PaO2）常低于60mmHg，表现为口唇紫绀和指端发绀。血气分析显示I型呼吸衰竭，需警惕急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生。

3、多器官损害：

重症患者可并发心肌炎（心电图异常）、肝炎（黄疸）或脑炎（意识障碍）。免疫功能低下者可能出现视网膜炎和胃肠道出血，提示预后不良。

患者应保持半卧位休息，每日监测体温和血氧饱和度。饮食选择高蛋白流质食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，每次10分钟每日2次。出现呼吸频率＞30次/分或血氧＜90%需立即就医，免疫功能缺陷人群需定期复查胸部CT和病毒载量检测。