慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽、咳痰、胸闷气促,症状特点包括晨间咳痰加重、冬季易复发、病程持续三个月以上。
1、持续咳嗽:
咳嗽是慢性支气管炎最典型的表现,初期多为干咳,随着病情进展可能出现带痰咳嗽。咳嗽在清晨起床时尤为明显,寒冷空气刺激或体位变化时容易诱发。部分患者夜间平卧也会因气道分泌物积聚而加重咳嗽。
2、黏液痰液:
患者通常咳出白色黏液痰,急性发作期可能出现黄色脓性痰。痰量每日可达数十毫升,黏稠度较高时难以咳出。长期痰液滞留可能引发下呼吸道反复感染,这是病情加重的重要诱因。
3、胸闷气促:
随着支气管黏膜持续炎症和气道狭窄,患者会感到胸部闷胀,活动后呼吸困难明显。早期仅在剧烈运动时出现,后期轻微活动即可诱发。部分患者伴有喘息音,需与哮喘进行鉴别。
4、季节波动:
症状具有明显的季节性特点,寒冷季节和气温骤变时易加重。空气污染、粉尘接触等环境因素会诱发症状,吸烟者症状更为显著。每年症状累计持续三个月以上,且连续两年以上发作即可确诊。
5、全身症状:
长期患者可能出现乏力、食欲减退等全身症状,但通常不伴发热。急性加重期可能合并感染性发热,此时痰量突然增多且性状改变。晚期可能并发肺气肿,出现口唇紫绀等缺氧表现。
慢性支气管炎患者需特别注意戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通湿度适宜。冬季注意保暖防寒,流感季节前接种疫苗。日常可进行腹式呼吸训练改善肺功能,饮食宜清淡多摄入富含维生素C的蔬果。急性加重时应尽早就医,避免自行使用镇咳药物抑制排痰。适度有氧运动如散步、太极拳有助于增强呼吸肌力量,但需避免雾霾天户外活动。