咳嗽引起肋骨疼痛可通过局部热敷、止咳药物、胸廓固定、物理治疗及病因治疗等方式缓解。疼痛通常由剧烈咳嗽牵拉肋间肌或肋软骨炎症引发。
1、局部热敷:
40℃左右热毛巾敷于疼痛区域15-20分钟,每日2-3次。热力能促进局部血液循环,缓解肋间肌痉挛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、止咳药物:
右美沙芬、苯丙哌林等中枢性镇咳药可减少咳嗽频率。氨溴索等祛痰药适用于痰液粘稠者。需在医生指导下使用,避免强效镇咳药掩盖肺部疾病症状。
3、胸廓固定:
咳嗽时用手按压疼痛部位或使用弹性胸带适度束缚,减少胸廓扩张幅度。注意固定不宜过紧,避免影响呼吸功能,夜间睡眠时可解除束缚。
4、物理治疗:
超短波治疗可消炎镇痛,超声波能促进组织修复。需由康复科医师评估后操作,急性期禁止手法按摩,避免加重肋软骨损伤。
5、病因治疗:
持续超过1周的咳嗽需排查肺炎、胸膜炎等病因。细菌感染需用阿莫西林等抗生素,哮喘患者需使用布地奈德吸入剂。肋骨骨折需胸外科处理。
建议咳嗽时采取坐位前倾姿势减轻胸压,每日练习腹式呼吸减少胸廓运动。摄入充足蛋白质和维生素C促进组织修复,急性期避免扩胸运动和负重。睡眠时垫高床头30度可减少夜间咳嗽发作。若出现呼吸困难、咯血或发热需立即就医,排除气胸、肺栓塞等严重并发症。长期吸烟者应进行肺功能检查,慢性咳嗽患者需警惕胃食管反流可能。