高血压可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、心理干预等方式控制,通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。
1、生活方式调整:
减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。坚持每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克。保持BMI在18.5-23.9之间,男性腰围控制在90厘米以下。
2、药物治疗:
钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片通过扩张血管降压,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可改善心室重构,利尿剂氢氯噻嗪能减少血容量。药物需在医生指导下根据动态血压监测结果调整,避免擅自停药导致血压反弹。
3、中医调理:
肝阳上亢型可用天麻钩藤饮平肝潜阳,痰湿内阻型适合半夏白术天麻汤健脾祛湿。耳穴贴压选取神门、降压沟等穴位,每周更换2次。八段锦"摇头摆尾去心火"动作可疏导肝经气机,建议每日练习20分钟。
4、心理干预:
正念减压训练每周3次,每次30分钟,通过身体扫描缓解紧张情绪。认知行为疗法帮助纠正"必须完美"等不合理信念。家庭支持小组成员间分享控压经验,每月组织1次健康烹饪沙龙活动。
建立动态血压监测日记,早晚各测量1次并记录数值变化。采用得舒饮食模式,每日摄入全谷物300克、低脂乳制品300毫升、坚果20克。太极拳、园艺等舒缓运动可调节自主神经功能,建议每周累计进行4小时。睡眠呼吸暂停患者需配合使用持续正压通气设备,将夜间血氧饱和度维持在90%以上。定期进行颈动脉超声和尿微量白蛋白检测,早期发现靶器官损害。