PPD皮试周围皮肤出现红色可能由正常免疫反应、局部过敏、操作不当、结核感染或皮肤敏感等原因引起，可通过观察症状、局部护理、抗过敏处理、就医评估或结核筛查等方式应对。
1、正常免疫反应：
PPD皮试是通过注射结核菌素检测机体免疫应答的试验。注射后48-72小时局部出现直径5-15毫米的红色硬结属于正常阳性反应，表明机体存在结核分枝杆菌致敏的T淋巴细胞。这种反应通常无需特殊处理，保持皮肤清洁干燥即可，72小时后由医务人员测量硬结直径判断结果。
2、局部过敏：
部分人群可能对皮试液中的成分如苯酚产生过敏反应，表现为注射部位红肿伴瘙痒，范围可能超出硬结区域。可使用冷敷缓解症状，避免抓挠。若出现荨麻疹或呼吸困难等全身过敏症状需立即就医，医生可能建议口服氯雷他定等抗组胺药物。
3、操作不当：
注射过深至皮下组织或消毒不彻底可能导致非特异性炎症反应，表现为红晕扩散伴轻微疼痛。这种情况需保持局部清洁，避免沾水，通常3-5天自行消退。若出现化脓需就医排除细菌感染，必要时使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
4、结核感染：
强阳性反应（硬结直径≥15毫米或伴水疱坏死）提示活动性结核感染可能，常伴有低热、盗汗等症状。需进一步进行胸部X线、痰涂片等检查，确诊后需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药方案。
5、皮肤敏感：
特应性皮炎或皮肤屏障功能受损者可能出现过度反应，红晕范围大但硬结不明显。建议记录反应变化情况，避免使用刺激性护肤品，可咨询医生后短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症反应。
PPD试验后应避免剧烈运动减少局部摩擦，穿着宽松衣物。饮食宜清淡，减少海鲜等易致敏食物摄入。观察期间勿擅自使用药膏遮盖反应区域，72小时内避免沾水。若红晕持续扩大伴发热、淋巴结肿大等全身症状，或硬结直径超过20毫米伴表皮坏死，需立即至感染科或呼吸科就诊。结核筛查阳性者需配合完成后续影像学和实验室检查，密切接触者应同步进行流行病学调查。日常注意增强免疫力，保持室内通风，结核病患者需严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗。