早泄可通过行为训练、盆底肌锻炼、心理调节、药物治疗、中医调理等方式改善。早泄通常由心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、激素水平失衡、遗传倾向等原因引起。
1、行为训练:
停-动法是改善早泄的基础训练,性交过程中感到临近射精时暂停动作,待兴奋度降低后继续,反复练习可延长射精控制时间。挤捏法是在临近射精时轻压龟头下方系带处,通过物理刺激中断反射。建议伴侣共同参与训练,每周练习2-3次。
2、盆底肌锻炼:
凯格尔运动能增强耻骨尾骨肌群力量,每日进行3组收缩练习,每组持续收缩10秒后放松。排尿中断法也可辅助识别盆底肌位置,但不宜频繁使用。持续8周以上锻炼可提高对射精的控制能力。
3、心理调节:
焦虑和压力会通过交感神经过度激活导致早泄,认知行为疗法可纠正对性表现的错误预期。深呼吸训练和渐进式肌肉放松能降低紧张度,伴侣间的沟通可减轻心理压力。严重心理障碍需专业心理咨询。
4、药物治疗:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可延迟射精,局部麻醉剂利多卡因凝胶能降低龟头敏感度。中药如五子衍宗丸对肾气不固型早泄有效。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
5、中医调理:
针灸关元、肾俞等穴位可调节肾气,耳穴贴压常选精宫、神门等反射区。湿热下注型可服用龙胆泻肝汤,肾虚型适用金匮肾气丸。配合艾灸命门穴和足三里,需连续治疗2个月经周期。
日常避免过度手淫和刺激性饮食,保证充足睡眠有助于性功能恢复。慢跑、游泳等有氧运动能改善全身血液循环,深蹲和桥式运动可增强盆底肌力量。建议记录性行为日记追踪进展,配偶的鼓励支持对治疗效果有显著影响。症状持续超过3个月或伴随勃起障碍时需到男科就诊。