右下肺少许纤维灶通常指肺部影像检查发现的局部纤维组织增生，可能与肺炎、肺结核等陈旧性病变有关。纤维灶本身属于愈合后的瘢痕组织，多数无需特殊治疗，但需结合临床症状判断是否需进一步检查。
1、陈旧感染遗留
肺炎或肺结核痊愈后，病灶区域可能形成纤维结缔组织修复。这种纤维灶通常边界清晰，无活动性炎症表现。患者若无咳嗽、咯血等症状，定期复查胸部CT即可。
2、尘肺早期改变
长期接触粉尘可能导致肺泡结构破坏，局部出现纤维化病灶。此类患者需结合职业暴露史评估，必要时进行肺功能检查。脱离粉尘环境是防止病变进展的关键。
3、间质性肺病初期
某些间质性肺病早期可表现为局部纤维灶，可能伴随磨玻璃样改变。需关注有无进行性呼吸困难等表现，必要时需行高分辨率CT或肺活检明确诊断。
4、血管炎后改变
肺部小血管炎愈合后可遗留纤维灶，常见于结缔组织病继发肺损伤。这类患者需排查抗中性粒细胞胞浆抗体等免疫指标，评估全身疾病活动度。
5、先天性发育异常
少数情况下肺纤维灶可能与支气管肺发育不良有关，多见于儿童时期反复呼吸道感染者。通常无需干预，但合并感染时需抗感染治疗。
发现右下肺纤维灶后应戒烟并避免二手烟，减少呼吸道刺激。保持适度有氧运动如快走、游泳有助于维持肺功能，但需避免剧烈运动引发气促。饮食注意补充优质蛋白和维生素A，适量食用银耳、百合等润肺食材。若出现新发咳嗽、胸痛或运动耐力下降，应及时呼吸科就诊复查影像。