大手指突然无力可能由腕管综合征、颈椎病、周围神经损伤、脑卒中或肌无力等疾病引起，需结合具体症状判断病因。
1、腕管综合征：
腕部正中神经受压导致拇指、食指、中指无力，常见于长期重复手部动作者。早期表现为夜间手指麻木，进展期出现持物不稳。非手术治疗包括腕部支具固定，严重者需手术松解腕横韧带。
2、颈椎病：
颈椎间盘突出压迫神经根时，可能引起单侧拇指无力。多伴有颈部疼痛和上肢放射痛，可通过颈椎MRI确诊。治疗采用颈椎牵引配合甲钴胺营养神经，严重者需椎间盘切除手术。
3、周围神经损伤：
桡神经深支损伤会导致拇指背伸无力，常见于肱骨骨折或醉酒后腋神经受压。表现为"垂指"畸形，肌电图检查可定位损伤。轻度损伤可通过神经营养药物恢复，完全断裂需神经吻合术。
4、脑卒中：
突发单侧拇指无力可能是大脑中动脉梗塞的先兆，多伴随言语含糊或面部歪斜。属于急症，需在4.5小时内进行溶栓治疗。CT检查可鉴别出血性与缺血性卒中。
5、重症肌无力：
神经肌肉接头病变导致拇指疲劳性无力，晨轻暮重。新斯的明试验阳性可确诊，胸腺瘤患者需手术切除。长期服用溴吡斯的明可改善症状。
建议出现拇指无力时记录发作时间和伴随症状，避免提重物或长时间使用手机。可尝试热敷腕部缓解神经压迫，补充维生素B1和B12营养神经。若持续超过24小时或进行性加重，需立即就诊神经内科进行肌电图、颈椎MRI或头部CT检查，排除中枢神经系统病变。糖尿病患者需特别注意监测血糖，高血糖易导致周围神经病变。