得了肩周炎不治疗会自己好吗 不治肩周炎的危害须知

肩周炎不治疗可能自行缓解，但存在关节僵硬、肌肉萎缩等风险。不治疗的危害主要有急性疼痛转为慢性、活动范围永久受限、肩部肌肉退化、继发颈椎问题、生活质量下降。

1、慢性疼痛：

急性期未及时干预可能导致疼痛持续超过3个月，发展为慢性肩周炎。炎性粘连长期刺激关节囊，疼痛阈值降低，部分患者会出现静息痛或夜间痛醒。临床建议在疼痛初期使用非甾体抗炎药控制炎症，配合热敷缓解症状。

2、关节僵硬：

纤维化期关节囊增厚可达正常2-3倍，导致盂肱关节主动与被动活动均受限。长期制动可能造成喙肱韧带钙化，表现为"冻结肩"典型体征——外展、外旋功能丧失。康复医学强调在疼痛耐受范围内尽早开始钟摆运动、爬墙训练。

3、肌肉萎缩：

三角肌、冈上肌等肩袖肌群因疼痛抑制出现失用性萎缩，肌纤维横截面积可减少20%-30%。肌电图显示运动单位募集能力下降，这将进一步降低关节稳定性。物理治疗需结合神经肌肉电刺激与渐进抗阻训练。

4、颈椎代偿：

肩关节功能障碍迫使颈椎过度代偿完成日常动作，约38%患者会并发颈肩综合征。长期异常应力可能加速椎间盘退变，表现为上肢放射性麻木。运动疗法应同步进行颈深屈肌群激活训练。

5、功能丧失：

晚期患者梳头、系扣等日常生活能力明显受限，ADL评分显著降低。研究显示未治疗者5年后仍有15%-20%存在永久性功能障碍。关节腔注射联合麻醉下手法松解可改善终末期病例活动度。

建议保持每日肩关节全范围活动，如使用弹力带进行内旋、外旋训练。游泳时自由泳划水动作能有效牵拉关节囊，水温的浮力作用可减轻运动负荷。饮食注意补充维生素D和钙质，三文鱼、蛋黄等食物有助于维持骨骼肌肉健康。睡眠避免患侧卧位，可用枕头支撑手臂保持肩关节中立位。疼痛急性期可短时间使用护具，但每日固定不超过3小时以防关节僵硬加重。