风湿性肩周炎的症状表现有哪些

风湿性肩周炎的症状表现主要有肩关节疼痛、活动受限、晨僵、局部压痛、肌肉萎缩。

1、肩关节疼痛：

早期表现为阵发性钝痛，随病情进展可发展为持续性锐痛，夜间疼痛加剧是典型特征。疼痛多位于肩关节前外侧，可向颈部或上肢放射，在气候变化或劳累后症状加重。部分患者存在明确的压痛点，常见于喙突、肩峰下及结节间沟处。

2、活动受限：

肩关节各方向主动与被动活动均受限，以外展、外旋、后伸动作障碍最显著。患者常出现"扛肩"现象，即试图抬起患肢时需耸肩代偿。严重时影响梳头、穿衣等日常活动，病程超过3个月可能继发关节囊粘连。

3、晨僵：

晨起或长时间静止后出现关节僵硬，持续时间通常超过30分钟，活动后稍缓解。这与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关，晨僵程度与炎症活动度呈正相关，可作为病情监测指标。

4、局部压痛：

肱骨大结节、肩峰下滑囊、肱二头肌长头肌腱等处存在明显压痛，按压时疼痛向周围放射。急性期可见关节周围软组织肿胀，皮肤温度轻度升高，但通常不伴有明显发红。

5、肌肉萎缩：

病程超过6个月可能出现三角肌、冈上肌等肩周肌肉废用性萎缩，表现为患侧肩部轮廓变平。同时伴有关节周围软组织挛缩，X线检查可见骨质疏松，但无骨实质破坏。

建议保持适度肩部功能锻炼如钟摆运动、爬墙训练，避免提重物及过度使用空调。饮食需增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D促进钙吸收。疼痛急性期可尝试热敷缓解，若持续3周无改善或出现上肢麻木需及时就医。注意睡眠时避免压迫患侧，选择高度适宜的枕头维持颈椎生理曲度。