单纯疱疹病毒感染的症状主要表现为皮肤黏膜簇集性水疱，常见于口唇、生殖器等部位，可能伴随疼痛或瘙痒。典型表现包括初发感染症状、局部皮肤改变、全身反应、复发特征及特殊类型症状。
1、初发感染：
首次感染单纯疱疹病毒（HSV）时症状较显著，儿童多见口腔牙龈炎，表现为发热、咽痛、口腔黏膜广泛溃疡及颈部淋巴结肿大。成人原发性生殖器疱疹可见外阴或阴茎多处水疱，伴排尿困难。部分患者可能出现病毒血症，引发头痛、肌肉酸痛等流感样症状。
2、皮肤改变：
典型皮损为红斑基础上密集的粟粒大小水疱，疱液清亮，1-2天后变浑浊，破溃后形成浅表糜烂面。口唇疱疹好发于唇红缘与皮肤交界处，生殖器疱疹多累及包皮、龟头或大小阴唇。皮损区域常有灼热感或刺痛等前驱症状。
3、全身反应：
免疫功能正常者发热较少见，但婴幼儿或免疫抑制患者可能出现38℃以上高热。部分患者伴有局部淋巴结肿痛，以颌下或腹股沟淋巴结多见。初次感染生殖器疱疹时，约70%女性患者出现骶神经根炎，表现为臀部、下肢放射性疼痛。
4、复发特征：
复发型疱疹症状较轻，皮损通常局限于同一部位。发作前1-2天常有局部瘙痒、紧绷感等前驱症状。水疱数量较少，7-10天可自愈。疲劳、月经、日晒等因素易诱发，每年发作超过6次称为频繁复发。
5、特殊类型：
疱疹性角膜炎表现为眼睑水肿、结膜充血和树枝状角膜溃疡。疱疹性瘰疽是手指HSV感染，形成肿胀疼痛的化脓性指头炎。免疫功能低下者可能出现慢性溃疡性疱疹或播散性感染，累及内脏器官。
保持感染部位清洁干燥有助于加速愈合，避免抓挠防止继发细菌感染。发作期间应保证充足睡眠，减少辛辣刺激食物摄入。生殖器疱疹患者需使用避孕套降低传播风险，频繁复发者可考虑长期抑制治疗。出现高热不退、视力障碍或皮损持续扩散超过两周时需及时就医。