睾丸内出现疙瘩可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎或睾丸肿瘤引起，需通过触诊、超声等检查明确性质。
1、附睾囊肿：
附睾头部形成的良性囊性病变，触诊呈光滑圆形包块，超声显示无回声区。多因附睾管阻塞导致液体潴留，体积较小且无症状时可观察，增大伴疼痛需手术切除。
2、精索静脉曲张：
精索静脉丛异常扩张形成蚯蚓状团块，站立时明显，可能伴随阴囊坠胀感。久站、静脉瓣功能不全为主要诱因，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需显微镜下精索静脉高位结扎术。
3、睾丸炎：
细菌或病毒感染引发睾丸实质炎症，表现为突发肿痛、发热，可能触及弥漫性硬结。腮腺炎病毒、大肠杆菌为常见病原体，急性期需卧床制动并应用抗生素，合并脓肿形成时需切开引流。
4、附睾炎：
附睾细菌感染导致尾部结节样肿胀，伴排尿灼痛和脓性分泌物。淋球菌或衣原体感染常见，需足疗程敏感抗生素治疗，慢性反复发作者可能需附睾切除术。
5、睾丸肿瘤：
无痛性实性肿块，质地坚硬如石块，可伴随睾丸沉重感。生殖细胞肿瘤占95%以上，确诊需肿瘤标志物检测及病理活检，根据分期选择根治性睾丸切除联合放化疗。
建议避免长时间骑行或压迫阴囊，穿着宽松棉质内裤保持局部透气。急性期可冷敷缓解肿胀，日常自检时注意对比双侧睾丸大小与质地变化。若疙瘩持续增大超过两周、伴随夜间痛或体重下降，需立即就诊泌尿外科排除恶性肿瘤。定期进行阴囊超声检查有助于早期发现病变，避免剧烈运动减少局部摩擦刺激。