静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗和手术治疗等方式改善。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠或遗传因素引起。
1、压力治疗：
穿戴医用弹力袜是基础干预手段，通过梯度压力促进血液回流。建议选择压力等级为20-30毫米汞柱的二类医疗器械，白天持续穿戴8小时以上。配合日常抬高下肢15分钟每日3次，可缓解腿部酸胀感。
2、药物治疗：
地奥司明、七叶皂苷钠等静脉活性药物可增强静脉张力，减轻水肿。严重者可短期使用双氯芬酸钠缓解炎症疼痛。药物需配合压力治疗使用，单独用药效果有限。
3、硬化剂注射：
适用于直径小于3毫米的蜘蛛状静脉曲张，将聚多卡醇等硬化剂注入病变血管使其闭合。需由血管外科医师操作，每次治疗间隔4-6周，可能出现暂时性色素沉着。
4、激光治疗：
腔内激光闭合术通过光纤导引精准封闭病变静脉，创伤小于传统手术。术后需穿戴弹力袜2-4周，适合早期静脉曲张伴皮肤瘙痒的患者。
5、手术治疗：
大隐静脉高位结扎剥脱术适用于严重静脉曲张伴皮肤溃疡，需住院3-5天。近年开展的射频消融术恢复更快，但费用较高。术后需长期压力治疗预防复发。
建议控制体重在BMI24以下，避免连续站立超过1小时。每日进行踝泵运动（脚尖上下摆动）50次分3组，游泳或骑自行车等非负重运动每周3次。饮食增加蓝莓、黑巧克力等富含花青素食物，限制高盐饮食。出现皮肤发硬、溃疡时需立即就医，晚期可能并发血栓性静脉炎或难愈性溃疡。妊娠期静脉曲张建议产后6个月再评估是否需要治疗。