前列腺癌可能由年龄增长、遗传因素、激素水平异常、饮食结构失衡、环境暴露等多种原因引起。
1、年龄增长：
前列腺癌发病率随年龄显著上升，50岁以上男性风险逐年增加。细胞衰老导致DNA修复能力下降，长期累积的基因突变可能诱发前列腺上皮细胞恶性转化。临床数据显示超过65%的患者确诊时年龄在65岁以上。
2、遗传因素：
家族史会使患病风险提高2-3倍，BRCA1/2基因突变与侵袭性前列腺癌密切相关。一级亲属患病时，本人发病概率较普通人高3倍，这类患者往往发病年龄更早，可能与遗传性肿瘤综合征有关。
3、激素水平：
雄激素尤其是二氢睾酮过度刺激会促进前列腺细胞增殖。睾酮通过5α-还原酶转化后，持续作用于前列腺组织内的雄激素受体，异常信号通路激活可能导致细胞周期调控紊乱。
4、饮食影响：
高动物脂肪饮食会改变体内激素代谢环境，红肉和乳制品摄入过多与发病率正相关。相反，番茄红素（熟番茄）、硒（巴西坚果）、维生素E（植物油）等抗氧化物质具有保护作用。
3、环境暴露：
长期接触镉（电池制造业）、农药（有机氯类）等化学物质可能损伤前列腺细胞。退伍军人接触橙剂、橡胶厂工人接触芳香胺类化合物的流行病学研究显示职业暴露与发病存在关联。
建议50岁以上男性每年进行PSA筛查和直肠指检，有家族史者应提前至45岁开始监测。保持地中海饮食模式，增加十字花科蔬菜和深海鱼类摄入，规律进行有氧运动控制体重。避免久坐、过量饮酒等危险行为，接触职业致癌物时需严格做好防护措施。出现排尿困难、血尿等症状应及时就医排查。