多处关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松或纤维肌痛综合征引起，常见诱因包括年龄增长、免疫异常、尿酸代谢紊乱、钙质流失及中枢敏化。
1、骨关节炎：
关节软骨退行性变是主要病理基础，好发于膝关节、髋关节等负重部位。长期劳损、肥胖或关节外伤会加速软骨磨损，表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解症状，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。
2、类风湿关节炎：
自身免疫异常导致滑膜增生侵蚀关节，多累及手指近端指间关节，呈对称性肿痛。晨僵持续时间常超过1小时，伴随类风湿因子阳性。甲氨蝶呤联合生物制剂可控制病情，早期干预能减少关节畸形。
3、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发急性炎症反应，常见第一跖趾关节突发红肿热痛。高嘌呤饮食、饮酒或脱水易诱发发作。秋水仙碱能缓解急性症状，别嘌醇可长期控制血尿酸水平。
4、骨质疏松：
骨量减少导致骨微结构破坏，椎体压缩时可能引发全身多关节钝痛。绝经后雌激素缺乏、钙维生素D摄入不足是主要风险因素。双膦酸盐类药物可抑制破骨细胞活性，配合抗阻力训练增强骨密度。
5、纤维肌痛：
中枢神经系统疼痛调节异常引发广泛性肌肉关节疼痛，常伴有疲劳和睡眠障碍。心理应激或感染可能触发症状。普瑞巴林等药物可调节神经递质，认知行为疗法联合有氧运动效果更佳。
日常需保持适度运动如游泳、太极等低冲击运动，避免关节过度负重。均衡摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果等抗炎食物，痛风患者需限制内脏、海鲜等高嘌呤食物。疼痛持续超过两周或伴随关节肿胀变形时，建议风湿免疫科就诊完善抗CCP抗体、关节超声等检查。寒冷季节注意关节保暖，使用护具分散压力，睡眠时选择软硬适中的床垫维持脊柱生理曲度。