双侧输卵管炎复查通常需要进行输卵管造影、超声检查和腹腔镜检查三个项目。输卵管炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤等因素引起,建议患者在医生指导下选择合适的复查方式。
1、输卵管造影
输卵管造影是评估输卵管通畅度的主要方法,通过向宫腔注入造影剂后在X光下观察其流动情况。该检查能清晰显示输卵管堵塞部位和程度,同时可发现宫腔粘连等异常。检查前需避开月经期,术后需预防性使用抗生素。存在急性炎症或碘过敏者禁用此检查。
2、超声检查
经阴道超声可观察输卵管增粗、积水等形态学改变,具有无创、可重复进行的优势。三维超声能更准确判断输卵管积水程度,彩色多普勒可检测输卵管周围血流信号。超声检查对轻度炎症敏感性较低,需结合其他检查综合判断。
3、腹腔镜检查
腹腔镜是诊断输卵管炎的金标准,能直观观察输卵管充血水肿、粘连及盆腔病变程度。检查同时可进行粘连分离、输卵管造口等治疗操作。需全身麻醉,存在一定手术风险,通常在其他检查无法确诊时采用。
复查期间应保持外阴清洁,避免性生活,选择清淡易消化饮食。急性期需卧床休息,慢性期可适当进行盆底肌锻炼。治疗后3-6个月未孕者建议复查输卵管功能,长期慢性炎症患者需定期随访防止病情进展。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状应及时复诊。