糖尿病人最怕听到的3个字是什么?"糖尿病足"绝对能排进前三!但你知道吗,这个可怕的并发症在发作前,其实会给足部发送"求.救信号"。可惜很多人要么没注意,要么硬扛着不当回事,结果把小问题拖成麻烦。今天咱们就来聊聊,糖友们的脚出现哪些变化必须立即就医。
一、脚部感觉异常:最早的警.报系统
1、蚂蚁爬行感
不少患者描述初期感觉像有蚂蚁在脚上爬,这是典型的外周神经病变症状。高血糖会损伤神经纤维,导致异常感觉传导。
2、袜套样麻木
从脚趾开始逐渐向上发展的麻木感,就像穿了双厚袜子。这种症状说明神经损伤已经比较明显,需要立即干预。
3、痛觉敏感或迟钝
有人表现为轻轻触.碰就疼痛难忍,有人则是被扎伤都感觉不到痛,两种极端都危险。
二、皮肤变化:肉眼可见的危险信号
1、异常干燥脱屑
血糖升高会导致汗腺分泌减少,脚部皮肤失去天然保湿屏障。出现蛇皮样脱屑时,已经提示微循环障碍。
2、颜色改变
脚部皮肤发白、发紫或出现暗红色斑块,都是血液循环不良的表现。特别是抬高脚时苍白、下垂时发紫更要警惕。
3、伤口久不愈合
1个小伤口超过两周没愈合,或者反复结痂又破溃,说明局部组织修复能力已经受损。
三、结构变形:容易被忽视的征兆
1、脚趾爪形变
肌肉神经受损会导致足部小肌肉萎缩,表现为脚趾像鹰爪一样弯曲。这种变形会改变受力点,容易产生溃疡。
2、足弓异常增高
突然发现足弓变得特别明显,可能是神经病变引起的肌肉萎缩所致,医学上称为"夏科氏足"。
3、指甲增厚变形
真菌感染在糖尿病人中很常见,但很多人不知道反复发作的灰指甲也可能是血糖控制不佳的表现。
四、出现这些症状该怎么办?
1、立即监测血糖
记录连续3天的空腹和餐后血糖,就医时带给医生参考。
2、做专业检查
建议进行10克尼龙丝试验、振动觉检测等专科检查,评估神经病变程度。
3、改善足部护理
选用浅色纯棉袜,每天用37℃以下温水洗脚,洗后彻底擦干尤其是趾缝。
4、调整生活方式
戒烟限酒,控制每天主食总量,饭后散步20-30分钟改善循环。
五、日常预防记住这5点
1、每天"足检"不能少
准备带放大镜的修甲工具,在光线充足处检查足底、趾缝等隐蔽部位。
2、选鞋有讲究
下午脚胀时去买鞋,选择圆头、系带、透气性好的款式,避免穿新鞋超过2小时。
3、剪指甲要注意
顺着指甲形状平剪,不要剪得太短或挖剪两侧,容易造成嵌甲。
4、冬.季保暖需谨慎
不用热水袋、电热毯直接暖脚,室温低于10℃时可穿宽松保暖袜睡觉。
5、定期专业护理
每3个月到专科做一次足部全面检查,包括血管超声和神经电生理检测。
记住,糖尿病足的治疗关键在"早"。从发现第1个症状到完全溃烂,可能只有3-6个月的窗口期。你的脚每天都在用它的方式"说话",学会识别这些信号,就能把危险扼杀在萌芽状态。下次洗脚时,记得好好看看你的"第二心脏",它值得你多花5分钟细心关照。