尿结石的相关知识

发布于 2019/02/27 13:22 复禾健康

尿结石通俗的说就是尿里长出了石头。目前认为,尿路结石的成因主要与自然环境、种族遗传、代谢异常(高尿钙、高草酸尿等)、营养与饮食习惯(小儿母乳不足、高动物蛋白、高精制糖等)、泌尿系疾病、某些疾病与用药(甲状旁腺机能亢进、截瘫长期卧床、维生素d过量等)因素,有直接的影响。本病属中医“砂淋、石淋、血淋”范畴,认为是因湿热结聚而成砂石。

静态结石仅为患侧局部酸胀钝痛,呈间歇性,剧烈运动和劳动可促使疼痛发作和加重。较小的结石容易活动,常诱发近端尿路平滑肌的强烈痉挛性疼痛,通常称为肾绞痛。肾绞痛常突然发作,疼痛剧烈,多放射至会阴部,肾区叩击痛明显。患者疼痛难忍,伴有面色苍白,大扦淋漓,恶心。呕吐、腹胀等症状。镜下血尿几乎见于所有的病例,少数可为肉眼血尿,偶有因无痛性血尿而就医者。肾绞痛发作后小结石可自行排出,临床检查不出阳性结果。合并感染时有尿痛、尿频、尿急等。偶尔可表现为反射性急性无尿,称为结石性无尿。

1.剧烈腰腹部疼痛伴有肉眼或镜下血尿。

2.患侧肾区叩击痛。

3.腹部x线摄片可见结石。

4.排泄性尿路造影可确定结石影像,肾盂、输尿管扩张与否以及肾功能状况。

5.超声波检查对肾结石,肾盂、输尿管有无扩张,对鉴别结石、肿瘤有一定意义,需与其他检查方法配合应用。

6.膀胱镜检及逆行肾盂造影,用于排泄性尿路造影显影欠佳及碘过敏者。

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