早上起来感觉手紧绷绷的可能由夜间血液循环不畅、类风湿关节炎、腕管综合征、颈椎病、腱鞘炎等原因引起。这种情况通常表现为手指僵硬、活动受限、轻微肿胀或麻木感。
1、夜间血液循环不畅
睡眠时长时间保持同一姿势可能导致手部血液循环减慢，局部代谢产物堆积引发紧绷感。这种情况多见于侧卧压迫手臂或枕头过高时。建议调整睡姿，避免手臂受压，起床后适当活动手指促进血流。
2、类风湿关节炎
晨僵是类风湿关节炎的典型症状，可能与免疫系统异常攻击关节滑膜有关，通常持续超过30分钟。患者可能伴随关节对称性肿痛、疲劳等症状。确诊需通过血液检查类风湿因子和抗CCP抗体，影像学检查关节损伤程度。
3、腕管综合征
正中神经在腕部受压会导致手指麻木和紧绷感，夜间症状加重与手腕屈曲姿势有关。常见于长期使用电脑、孕妇或糖尿病患者。神经传导检查可明确诊断，早期可通过腕部支具固定缓解症状。
4、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致手部感觉异常。晨起症状明显与睡眠时颈部姿势不当有关。可能伴随颈部疼痛、上肢放射性疼痛，磁共振成像能清晰显示神经受压情况。
5、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因过度使用发生炎症时，晨起会出现明显的僵硬感，活动后减轻。多见于频繁使用手指的人群，如打字员、乐器演奏者。触诊可发现肌腱局部压痛，超声检查有助于确诊。
建议保持卧室适宜温度避免受凉，睡前用温水浸泡双手改善血液循环。日常注意手部保暖，避免冷水刺激。工作中定时做手指伸展运动，如握拳-张开交替练习。若症状持续超过两周或伴随关节变形、无力等症状，需及时就诊风湿免疫科或骨科进行系统检查。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等食物，有助于缓解炎症反应。