手腕处筋鼓起来疼可能与腱鞘炎、腕管综合征、肌腱滑脱、外伤或劳损、类风湿关节炎等因素有关。腱鞘炎是常见原因，表现为局部肿胀和压痛；腕管综合征可能伴随手指麻木；肌腱滑脱常有弹响感；外伤或劳损多与过度使用相关；类风湿关节炎需排查全身症状。
1、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕重复活动导致肌腱与鞘膜摩擦，常见于频繁使用手机或手工劳动者。典型症状为桡骨茎突处隆起伴压痛，活动时疼痛加剧。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，严重者可能需要局部封闭治疗或鞘管切开术。
2、腕管综合征
腕管综合征由正中神经受压引起，除腕部肿痛外，夜间拇指至无名指麻木是特征表现。长期打字、妊娠期水肿可能诱发。建议调整腕部姿势，使用支具固定，医生可能推荐甲钴胺片、维生素B1等神经营养药物，保守无效时需行腕横韧带松解术。
3、肌腱滑脱
手腕伸屈肌腱脱离正常轨道时形成可见隆起，多见于外伤后或先天性韧带松弛。特定角度活动会引发弹响和剧痛，需通过超声确诊。急性期冷敷制动，慢性反复发作者可能需要肌腱复位术配合康复训练，避免提重物等诱发动作。
4、外伤或劳损
手腕扭伤或长期负重可导致肌腱周围充血水肿，形成局部包块。48小时内应冰敷并加压包扎，后期热敷促进吸收。可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊缓解炎症，配合超声波等物理治疗。日常需注意劳逸结合，必要时使用护腕分散压力。
5、类风湿关节炎
若晨起关节僵硬超过1小时且对称性发作，需警惕类风湿关节炎。腕关节滑膜增生会导致肌腱周围肿胀，伴随全身多关节疼痛。需风湿免疫科就诊，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，早期干预可延缓关节畸形。
建议避免手腕过度屈伸动作，工作时每30分钟活动腕关节。用温水浸泡可促进血液循环，疼痛明显时可短期使用弹性绷带固定。饮食注意补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等，有助于肌腱修复。若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热，应立即就医排除感染可能。长期办公室工作者可调整键盘高度，使用腕垫减少压力。