舌头和嘴唇周围一半麻木怎么回事

舌头和嘴唇周围一半麻木可能由面神经炎、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、局部外伤、维生素B12缺乏等原因引起。该症状需警惕中枢神经系统或周围神经损伤，建议尽早就医排查病因。

1、面神经炎

面神经炎可能导致单侧面部感觉异常，常伴随口角歪斜、闭眼困难等症状。发病可能与病毒感染、受凉有关。治疗需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，急性期可短期使用泼尼松片。配合面部热敷和康复训练有助于恢复。

2、脑血管疾病

短暂性脑缺血发作或脑梗死可能引起单侧唇舌麻木，多伴有言语不清、肢体无力等表现。高血压、动脉硬化是常见诱因。需通过头颅CT或MRI明确诊断，治疗包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，严重者需血管介入治疗。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，表现为对称性或单侧感觉异常。需监测血糖水平，治疗包括胰岛素调控血糖，配合硫辛酸胶囊、依帕司他片等改善神经代谢药物。日常需严格控制饮食并定期检查足部感觉。

4、局部外伤

口腔治疗操作、面部撞击等可能导致局部神经暂时性损伤。轻微外伤通常2-4周自行恢复，期间避免进食刺激性食物。若伴随持续疼痛或肿胀，需排除颌骨骨折等情况，必要时进行影像学检查。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发周围神经病变。典型症状包括手脚麻木、舌炎等。确诊需检测血清维生素B12水平，治疗以肌注维生素B12注射液为主，配合调整膳食结构增加动物肝脏、蛋奶摄入。

出现单侧唇舌麻木应避免自行按摩或热敷，尤其伴随头痛、呕吐时需立即就医。日常注意监测血压血糖，保证均衡营养摄入，避免过度疲劳和寒冷刺激。恢复期间保持口腔清洁，选择软质易咀嚼食物，定期复查神经功能恢复情况。若症状持续超过72小时或进行性加重，需完善肌电图、神经传导等专项检查。