做飞秒激光手术前需要做哪些检查?

发布于 2025/06/12 11:19

飞秒激光手术前需进行视力检查、角膜地形图检查、眼压测量、角膜厚度测量、散瞳验光等五项核心检查。

1、视力检查

通过标准对数视力表检测裸眼视力和矫正视力,评估屈光不正程度。检查时需配合验光师完成主觉验光与客观验光,确定近视、远视或散光的精确度数。此项检查可排除弱视等手术禁忌证,为后续手术方案设计提供基础数据。

2、角膜地形图检查

采用角膜地形图仪扫描角膜表面形态,检测角膜曲率、对称性及规则性。可发现圆锥角膜早期病变,评估角膜散光分布情况。检查时需保持眼球固视,仪器会生成彩色编码的角膜形态图,医生据此判断角膜是否适合激光切削。

3、眼压测量

使用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计测量眼内压,正常范围为10-21mmHg。眼压过高可能提示青光眼风险,需进一步排查。检查时会有气流轻触角膜,患者需放松避免挤眼,确保数据准确性。

4、角膜厚度测量

通过超声波角膜测厚仪或前段OCT检测中央角膜厚度,正常值为500-550微米。激光手术要求剩余角膜基质层厚度至少达到280微米以上。过薄角膜可能引发术后角膜扩张,此项检查直接决定手术安全性。

5、散瞳验光

使用复方托吡卡胺滴眼液麻痹睫状肌后验光,排除调节因素干扰。能准确测定真实屈光度数,尤其对青少年和远视患者尤为重要。散瞳后会出现畏光、视近模糊等反应,建议检查后4-6小时内避免驾车。

术前需停戴软性隐形眼镜1周、硬性隐形眼镜3周以上,检查当天勿画眼妆。建议携带既往验光资料供医生参考,有角膜炎病史或全身免疫性疾病者需提前告知。检查后医生将综合评估角膜条件、屈光状态及眼底情况,制定个性化手术方案。术后需严格遵医嘱用药,定期复查视力及角膜愈合情况。

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