骨髓增生异常综合征治疗方法有哪些呢?
发布于 2019/03/04 15:31 复禾健康
发布于 2019/03/04 15:31 复禾健康
骨髓增生异常综合征是一种高度异质性的恶性克隆性病变,该病包括很多类型,不同的类型,患者生存时间有差异。如果是低危型,患者生存时间可以较长,从几年到十几年甚至几十年都有可能;如果是高危型,可能很快转化为急性白血病,患者的生存时间与白血病类似,如果不及时进行干预,可能几个月就有生命危险,如果接受治疗,预后较好。
骨髓增生异常综合征治疗方法:
一、支持治疗
当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时,可输红细胞。RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加。在有出血和感染时,可输入血小板和应用抗生素。预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效。
二、维生素治疗
部分RA-S对维生素B6治疗有效,200~500mg/日静滴,可使网织红细胞升高,输血量减少。
三、肾上腺皮质激素
约10~15%MDS患者,应用肾上腺皮质激素治疗后,外周血细胞计数明显上升,但皮质激素治疗带来的易感染,血糖升高等副作用不容忽视。
四、分化诱导剂
MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能,一些药物能诱导瘤细胞分化。目前常用的有1,25双羟维生素D3,2μg/d口服,用药至少12周。或用维生素D330~60万单位肌注,每日一次,8~28周。在用药中部分患者血象改善。
五、雄激素
炔睾醇(danazol)是目前常用的男性激素,600~800mgd,持续2~4月,但无确切疗效。有报道认为男性激素有加速向急性白血病转化的可能。
六、联合化疗
就多数MDS而言,常规的抗白血病治疗无益。MDS对化疗耐受性低,治疗疗效差,即使获得缓解,缓解期也短。若病人年龄小于50岁,处于RAEB-T临床状态好,可酌情用常规化疗。
七、骨髓移植
当年龄小于50岁,并处于RAEB或RAEB-T,有HLA同型供者,医疗条件允许,可考虑进行同种异体骨髓移植。
骨髓增生异常综合征治疗方法的相关介绍已经清楚。建议广大患者及早医治疗,从病根上进行治疗去除疾病的发病原因,一定要去正规医院进行治疗。
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