使用万艾可时需注意药物禁忌、剂量控制、不良反应监测、饮食禁忌及药物相互作用等问题。万艾可通用名为西地那非，主要用于治疗男性勃起功能障碍，须严格遵医嘱使用。
1、药物禁忌
严重心血管疾病患者、近期发生过心肌梗死或卒中者禁用万艾可。硝酸酯类药物使用者绝对禁止联用，可能导致致命性低血压。视网膜色素变性等眼部疾病患者需谨慎，可能加重视力损伤。肝功能严重受损者应调整剂量，肾功能不全者需延长用药间隔时间。
2、剂量控制
万艾可常规起始剂量为50毫克，最大单次剂量不超过100毫克。24小时内仅能服用一次，超量使用可能引发严重头痛或低血压。65岁以上老年人建议从25毫克起始，需根据个体耐受性调整剂量。服药时间建议在性活动前1小时，高脂饮食可能延迟药效发挥。
3、不良反应监测
常见不良反应包括面部潮红、头痛和消化不良，多属轻度且短暂。需警惕突发性听力下降或视力异常，出现蓝视症应立即停药就医。罕见但严重的阴茎异常勃起超过4小时须紧急处理，避免组织永久性损伤。用药后出现胸痛或心悸等心脏症状需终止性活动并就医。
4、饮食禁忌
服药期间避免饮用葡萄柚汁，其含有的呋喃香豆素会抑制药物代谢。高脂饮食会延迟药物吸收，建议空腹或清淡饮食后服用。酒精可能加重血管扩张作用，增加低血压风险。避免与含咖啡因的兴奋性饮料同服，可能加剧心血管负担。
5、药物相互作用
与降压药联用可能增强降压效果，需监测血压变化。HIV蛋白酶抑制剂会使万艾可血药浓度升高，必须减少剂量。红霉素等CYP3A4抑制剂可能延缓药物代谢，增加不良反应风险。与多沙唑嗪等α受体阻滞剂联用需间隔4小时以上，防止血压骤降。
使用万艾可期间应避免剧烈运动或高温环境活动，防止血管过度扩张引发晕厥。建议首次用药在医疗监护下进行，随身携带心血管疾病急救药物。定期进行肝功能、心电图检查，长期使用者每年需做眼科评估。服药后出现任何持续不适症状应立即咨询医生，不可自行调整用药方案。保持规律作息和适度运动有助于改善勃起功能，减少药物依赖。