下颌里面有个疙瘩会动可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、颌下腺炎、脂肪瘤或腮腺混合瘤等引起的。淋巴结肿大通常由口腔炎症或病毒感染导致，皮脂腺囊肿与毛囊堵塞有关，颌下腺炎多因导管阻塞引发，脂肪瘤属于良性肿瘤，腮腺混合瘤常见于唾液腺组织异常增生。
1、淋巴结肿大
口腔溃疡、扁桃体炎或上呼吸道感染可能导致下颌淋巴结反应性增生。触诊时可活动且质地较软，伴随压痛感。需通过血常规和超声检查鉴别感染类型，急性期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片或蒲地蓝消炎口服液。避免挤压并按疗程用药，炎症消退后肿块多自行缩小。
2、皮脂腺囊肿
毛囊皮脂腺导管阻塞形成囊性结构，表面可见黑头样开口。继发感染时出现红肿热痛，可能渗出白色豆渣样物质。未感染时可观察，合并感染需手术切除并配合盐酸左氧氟沙星片、夫西地酸乳膏治疗。日常保持皮肤清洁，避免频繁触摸刺激。
3、颌下腺炎
唾液分泌减少或导管结石导致细菌逆行感染，进食时腺体肿胀加重。超声可见导管扩张，伴口干、口臭症状。急性期需禁食酸性食物，使用甲硝唑片联合热敷。反复发作者需手术取出结石，或行颌下腺切除术预防复发。
4、脂肪瘤
成熟脂肪细胞构成的包膜完整肿物，触诊柔软且活动度好。生长缓慢且直径多小于5厘米，极少恶变。无症状者定期观察即可，影响美观或压迫神经时可手术切除。术后病理检查可明确诊断，无须特殊药物治疗。
5、腮腺混合瘤
唾液腺上皮和间质成分共同构成的良性肿瘤，好发于耳垂下方。肿块呈结节状且边界清晰，可能伴随面部麻木感。CT或MRI检查可明确范围，标准治疗为保留面神经的肿瘤切除术。术后需定期复查排除复发可能。
建议避免反复触摸肿块，观察是否伴随疼痛、增大或皮肤破溃。日常保持口腔卫生，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激性食物摄入。若肿块持续存在超过两周、迅速增大或出现夜间疼痛，需及时至口腔颌面外科或普外科就诊，通过超声、穿刺活检等明确性质。睡眠时抬高头部有助于减轻局部肿胀感。