小腿发凉可能与血液循环不良、神经压迫、甲状腺功能减退、贫血、下肢动脉硬化等因素有关，可通过保暖措施、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式改善。
1、血液循环不良
久坐久站或缺乏运动可能导致下肢静脉回流受阻，引发小腿发凉。建议定期活动下肢，穿戴弹力袜促进血液回流，避免长时间保持同一姿势。冬季需加强腿部保暖，睡前可用温水泡脚改善局部循环。
2、神经压迫
腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，导致小腿感觉异常。可通过牵引疗法、甲钴胺片、维生素B1等营养神经药物治疗。严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，表现为四肢末梢发凉。需检测甲状腺功能，遵医嘱服用左甲状腺素钠片。日常可增加海带、紫菜等含碘食物摄入。
4、贫血
缺铁性贫血会导致组织供氧不足，引发肢体远端温度降低。可服用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂，配合维生素C促进吸收。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。
5、下肢动脉硬化
动脉管腔狭窄会减少下肢血液灌注，出现间歇性跛行伴发凉感。轻症可用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片改善循环，严重闭塞需进行血管支架植入或动脉旁路移植术。
日常应注意腿部防寒保暖，避免吸烟饮酒等损害血管的行为。适度进行快走、骑自行车等有氧运动增强心肺功能，饮食多摄入生姜、桂圆等温补食材。若伴随疼痛、皮肤颜色改变或溃疡等症状，应及时就医排查血管病变。长期未缓解的小腿发凉需完善下肢动脉彩超、肌电图等检查明确病因。