孕期血小板减少可能增加出血风险，严重时可导致产后大出血或胎儿颅内出血。血小板减少对孕妇的危害主要有妊娠期出血概率上升、分娩过程风险增加、胎盘早剥概率升高、胎儿发育受限、新生儿血小板减少等。
1、妊娠期出血概率上升
血小板减少会使孕妇凝血功能下降，可能出现牙龈出血、鼻出血等轻微症状。随着血小板数值持续降低，可能出现皮下瘀斑、月经样阴道出血等表现。这类情况需定期监测血小板计数，必要时在医生指导下使用重组人血小板生成素等药物干预。
2、分娩过程风险增加
自然分娩时血小板低于50×10⁹/L可能引发出血性并发症。剖宫产手术对血小板要求更高，通常需要维持在70×10⁹/L以上。临床常通过输注血小板悬液进行预防性治疗，同时密切监测凝血功能指标。
3、胎盘早剥概率升高
重度血小板减少可能影响胎盘附着面血管闭合，诱发胎盘早期剥离。这种情况可能伴随剧烈腹痛和阴道流血，需立即就医处理。预防措施包括控制血压、避免腹部外伤等，必要时使用糖皮质激素类药物调节免疫功能。
4、胎儿发育受限
母体血小板抗体可能通过胎盘影响胎儿造血功能，导致胎儿生长迟缓。孕期需通过超声密切监测胎儿发育情况，配合胎心监护评估宫内状态。对于中重度病例，医生可能建议提前终止妊娠。
5、新生儿血小板减少
约10%-15%的免疫性血小板减少孕妇会将抗体传递给胎儿，导致新生儿出现血小板减少。这种情况需在具备新生儿重症监护条件的医院分娩，产后立即检测新生儿血小板水平，必要时进行丙种球蛋白静脉注射治疗。
孕期发现血小板减少应定期进行血常规检查，建议每周监测血小板变化。饮食上可适量增加红枣、猪肝等富含铁元素的食物，避免剧烈运动和外伤。出现头晕乏力、皮肤瘀点等表现时需立即就医，禁止自行服用阿司匹林等影响血小板功能的药物。分娩前需与产科及血液科医生共同制定个体化治疗方案，选择合适的分娩时机与方式。