小孩高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、物理降温、及时就医四步处理。高热惊厥通常由感染、体温骤升、遗传因素、电解质紊乱、神经系统发育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
将患儿平卧头偏向一侧，解开衣领避免颈部受压，及时清理口鼻分泌物防止窒息。禁止强行撬开牙关或塞入物品，避免刺激引发二次伤害。观察嘴唇颜色和呼吸频率，若出现面色青紫或呼吸暂停需立即就医。
2、防止受伤
移开周围尖锐物品，在硬板床或地垫上处理，避免发作时碰撞造成外伤。不要按压肢体强行制止抽搐，发作期间记录抽搐持续时间和具体表现，这些信息对后续诊疗有重要参考价值。
3、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，忌用酒精或冰水刺激。退热贴可辅助贴敷额头，同时保持环境温度适宜。注意监测体温变化，若持续超过38.5摄氏度需考虑药物降温。
4、及时就医
首次发作或持续时间超过5分钟必须送医，既往有惊厥史的患儿复发时仍需专业评估。医生可能会开具地西泮、苯巴比妥等抗惊厥药物，或进行血常规、脑电图等检查排除颅内感染等严重情况。
日常需注意预防上呼吸道感染，接种流感疫苗等计划免疫，发热初期及时使用对乙酰氨基酚等退热药。保证充足睡眠和水分摄入，避免过度包裹导致散热困难。家长应学习惊厥急救知识，定期测量体温并记录发热规律，家中常备退热药物和体温计。发作缓解后仍需观察患儿精神状态，出现嗜睡、呕吐等症状时须复诊。