肾炎是否严重需根据具体类型判断，常见肾炎类型有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等，症状表现和预后差异较大。肾炎的严重程度主要与病理类型、肾功能损伤程度、并发症风险等因素相关。
急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，儿童患者预后较好，多数在数周内自行缓解。慢性肾小球肾炎进展缓慢，早期可能仅有无症状蛋白尿或血尿，随着肾功能逐渐下降可能出现贫血、电解质紊乱等症状。IgA肾病以反复发作的肉眼血尿为特征，部分患者会发展为慢性肾功能不全。
狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的严重并发症，除肾脏损害外常伴随发热、皮疹、关节痛等全身症状，需要免疫抑制治疗。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能出现大量蛋白尿和肾功能衰竭。部分特殊类型肾炎如急进性肾小球肾炎可在短期内导致肾功能急剧恶化，需要及时干预。
出现尿液异常、水肿、血压升高等症状时应及时就医检查尿常规、肾功能和肾脏超声。确诊肾炎后需定期监测肾功能指标，控制血压和蛋白尿，避免使用肾毒性药物。饮食上需根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，限制高盐食物，保持适度水分摄入。适当进行低强度运动有助于改善血液循环，但要避免过度劳累。不同类型的肾炎治疗方案差异较大，应在肾内科医生指导下进行规范化治疗。