上呼吸道感染高烧不退可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、中医调理等方式治疗。上呼吸道感染通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、合并并发症等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或额头贴退热贴帮助散热。避免酒精擦浴以免刺激皮肤，冰敷需用毛巾包裹防止冻伤。保持室内通风，衣着宽松透气，体温超过38.5摄氏度时建议结合其他退热方式。
2、药物退热
对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药可抑制前列腺素合成达到退热效果，需注意两次用药间隔时间。赖氨匹林静脉注射适用于持续高热患者，用药期间需监测肝肾功能。儿童应选用混悬液剂型，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
3、抗感染治疗
病毒性感染可选用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。细菌性感染需根据药敏试验选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素。支原体感染首选阿奇霉素，用药周期通常为3-5天，不可自行停药。
4、补液支持
高热导致大量水分蒸发，需口服补液盐维持电解质平衡。严重脱水者可静脉输注葡萄糖氯化钠溶液，输液速度根据心肺功能调整。适量饮用鲜榨果汁补充维生素C，避免含糖饮料加重细胞脱水。
5、中医调理
银翘散加减适用于风热犯表证，石膏知母汤对气分热盛有效。大椎穴刺络拔罐可泄热，耳尖放血适用于实热证患者。康复期可用太子参、麦冬等益气养阴，忌食辛辣发物以免助热生痰。
高热期间建议卧床休息，每日监测体温4-6次。饮食选择小米粥、藕粉等易消化食物，适量饮用菊花金银花代茶饮。保持口腔清洁，出汗后及时更换衣物。若72小时内体温未降至38摄氏度以下，或出现嗜睡、抽搐等症状需立即急诊处理。恢复期应逐步增加活动量，避免受凉诱发二次感染。