孕晚期突然恶心想吐可能与激素水平波动、胃肠受压、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、急性胃肠炎等因素有关。建议及时就医明确原因，遵医嘱进行干预。
1.激素水平波动
孕晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高，可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐。这种情况通常伴随轻微反酸，可通过少量多餐、避免空腹状态缓解。无需特殊用药，注意保持口腔清洁即可。
2.胃肠受压
增大的子宫压迫胃部和肠道，影响消化功能引发呕吐。常见于胎儿入盆后，表现为餐后腹胀加重。建议选择半流质饮食，进食后保持坐位半小时，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3.妊娠期高血压疾病
血压升高可能导致脑血管痉挛，刺激呕吐中枢出现喷射状呕吐。多伴有头痛、视物模糊等症状，需立即监测血压。临床常用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，严重者需住院治疗。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
胆汁酸代谢异常刺激皮肤神经末梢，可能引发顽固性恶心。特征性表现为手掌脚掌瘙痒，实验室检查可见胆汁酸升高。治疗需使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，必要时提前终止妊娠。
5.急性胃肠炎
饮食不当或病毒感染可导致胃肠黏膜急性炎症，出现呕吐伴腹泻。需警惕脱水风险，可化验大便常规鉴别。轻症可口服补液盐，严重时需静脉补液，慎用蒙脱石散等止泻药物。
孕晚期出现呕吐需密切监测胎动变化，每日记录胎动次数不少于6次。饮食选择易消化的粥类、面条等碳水化合物，避免油腻及刺激性食物。保持环境通风减少异味刺激，呕吐后及时漱口预防龋齿。若呕吐物带血丝或出现规律宫缩，应立即急诊处理。定期产检时向医生反馈症状变化，必要时进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。