全腹增强CT可以检查部分胃肠疾病，但并非所有胃肠病变都能通过该检查明确诊断。全腹增强CT对胃肠壁增厚、肿瘤、炎症、穿孔等结构性病变有较高检出率，但对早期黏膜病变、功能性胃肠病等敏感性有限。胃肠疾病诊断通常需要结合胃肠镜、钡餐造影等检查综合判断。
全腹增强CT通过静脉注射造影剂显影，能清晰显示胃肠壁层次结构及血供情况。对于胃肠肿瘤，可评估病灶大小、浸润深度及周围淋巴结转移；对肠梗阻能明确梗阻部位和病因；对消化道穿孔可发现游离气体和局部渗出；对炎症性肠病能观察肠壁增厚范围和强化模式。检查前需空腹并口服阴性对比剂充盈肠腔。
部分胃肠疾病在增强CT中表现不典型，如浅表性胃炎、肠易激综合征等功能性病变。早期胃癌、结肠小息肉等黏膜病变可能漏诊。胃肠镜检查能直接观察黏膜色泽和微细变化，并可取活检明确病理诊断。血管畸形、缺血性肠病等需结合血管造影评估。
怀疑胃肠疾病时应根据症状选择检查方式。反复腹痛、黑便建议优先胃肠镜；急腹症、肠梗阻可首选增强CT；肿瘤分期需联合多种影像检查。检查前需告知医生过敏史和肾功能，糖尿病患者服用二甲双胍需提前停药。术后患者应避免过早检查以防吻合口漏。