前庭大腺囊肿的临床表现主要有局部肿块、疼痛不适、性交痛、继发感染症状以及排尿异常。前庭大腺囊肿是前庭大腺导管阻塞导致分泌物积聚形成的囊性病变,多见于育龄期女性。
1.局部肿块
囊肿通常单侧发生,表现为大阴唇后部或下方出现圆形或椭圆形肿块,大小可从豌豆至鸡蛋不等。肿块表面光滑,边界清晰,触之有囊性感,初期多无压痛。肿块生长缓慢,可能长期无明显变化。
2.疼痛不适
随着囊肿增大,患者可感到患侧外阴坠胀感或钝痛,尤其在久坐、行走或穿紧身裤时症状加重。部分患者会因局部压迫出现间歇性隐痛,疼痛程度与囊肿大小及位置相关。
3.性交痛
囊肿位于阴道口两侧,性交时可能因机械性摩擦导致剧烈疼痛,严重者可影响正常性生活。疼痛多为锐痛或灼痛,性交后可能持续数小时,部分患者因此就诊。
4.继发感染症状
囊肿继发感染时可发展为前庭大腺脓肿,表现为肿块迅速增大、皮肤发红、局部温度升高,伴剧烈跳痛。患者可能出现发热、乏力等全身症状,严重者可形成蜂窝织炎。
5.排尿异常
较大囊肿可能压迫尿道或阴道口,导致排尿困难、尿流变细或尿频等症状。少数患者因反复摩擦出现尿道口刺激症状,表现为排尿灼热感或尿急。
前庭大腺囊肿患者应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。每日可用温水清洗外阴,选择透气性好的棉质内裤。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。囊肿较小且无症状时可暂观察,若出现持续增大、疼痛或感染迹象需及时就医。急性期应禁止性生活,避免剧烈运动导致囊肿破裂。术后患者需遵医嘱定期复查,预防复发。