小孩急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体红肿及吞咽困难，可能引发中耳炎、肾炎等并发症。急性扁桃体炎的症状主要有咽部疼痛、高热、扁桃体充血肿大、颌下淋巴结肿大。
1.咽部疼痛
患儿常表现为突发性剧烈咽痛，进食时加重，可能放射至耳部。疼痛程度与炎症严重性相关，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。家长需避免让孩子摄入辛辣刺激食物，可用温盐水漱口缓解症状。
2.高热
体温可迅速升至39-40℃，伴随寒战、头痛等全身症状。持续高热可能诱发热性惊厥，家长应定时监测体温，采用物理降温配合布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等退热药物。
3.扁桃体充血肿大
双侧扁桃体呈Ⅱ-Ⅲ度肿大，表面可见黄白色脓性渗出物，严重者可阻塞呼吸道。检查可见舌腭弓充血，与腺样体肥大鉴别。急性期需卧床休息，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素。
4.颌下淋巴结肿大
下颌角淋巴结直径多超过1厘米，触痛明显，活动度尚可。该症状提示感染扩散风险，若出现颈部僵硬需警惕深部间隙感染。治疗需足疗程使用抗生素，必要时进行脓液培养。
患儿应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免酸性果汁刺激。卧室保持空气流通，湿度维持在50%-60%。观察有无呼吸困难、持续高热不退等危重症状，出现嗜睡、尿量减少等表现须立即就医。恢复期建议补充维生素C增强免疫力，但须避免剧烈运动以防心肌炎风险。