小儿麻痹症不是脑瘫，两者属于完全不同的疾病。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的传染病，主要损伤脊髓前角运动神经元；脑瘫则是出生前或围产期脑部非进行性损伤导致的运动障碍。两者的区别主要在于病因、病变部位、症状表现及预后四个方面。
1、病因差异
小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒感染引起，通过粪口途径传播，具有明确传染性。脑瘫的病因复杂，包括产前因素如胎儿脑发育异常、宫内感染，产时因素如缺氧窒息、早产，产后因素如新生儿重症黄疸、脑外伤等，无传染性特征。
2、病变部位
小儿麻痹症病毒特异性攻击脊髓前角运动神经元，导致下运动神经元损伤。脑瘫的病变位于大脑皮层、基底节或小脑等中枢区域，属于上运动神经元损伤，可能伴随智力障碍、癫痫等表现。
3、症状特点
小儿麻痹症表现为不对称性弛缓性瘫痪，肌张力低下但无感觉障碍，常见单侧下肢受累。脑瘫多为痉挛性瘫痪，肌张力增高，可出现剪刀步态、姿势异常，常合并语言障碍、吞咽困难等。
4、预后不同
小儿麻痹症急性期后瘫痪肌肉可能部分恢复，但残留肌萎缩和畸形需康复训练。脑瘫症状持续终身，通过早期干预可改善功能，严重者需矫形手术。小儿麻痹症可通过疫苗预防，脑瘫预防重在围产期保健。
对于疑似运动发育异常的儿童，家长应及时就医鉴别诊断。小儿麻痹症已通过疫苗接种实现有效控制，但仍需注意卫生防护。脑瘫患儿需长期进行物理治疗、作业治疗等综合康复，家长应保持耐心，定期评估发育进度，避免关节挛缩等并发症。两类疾病均需营养支持，保证蛋白质和维生素摄入，适度运动训练需在专业指导下进行。